歴史は必ず進歩する！　医師・松永正訓のブログ

いわゆる新型出生前診断 NIPT は、現在曲がり角に来ています。
これまでは日本産婦人科学会が臨床試験という形で制約を設けてきましたが、この決まりが形骸化し、なし崩し的にいろいろな施設でNIPT がおこなわれるようになってしまっているのです。
今春にも臨床試験は終了という名目になり、検査ができる医療機関は爆発的に増えることでしょう。
そしてその際に、遺伝カウンセリングという制度が無くなるのではないかと言われています。
安易に「異常」→「中絶」という方向に加速がかかりそうです。

この本は、その遺伝カウンセリングにフォーカスを当てたものです。
遺伝相談は臨床試験の肝であったのですが、その実態は大変見えにくく、また臨床試験の優れた面と評価できる一方で、これさえあれば NIPT には問題なしと誤解を招きかねない微妙なシステムと言えます。

僕の意見としては、遺伝カウンセリングはあった方がいいし、これからも続いて欲しいという気持ちがあります。そのカウンセリングの内容の一部を垣間見ることができたので、本書は大変有意義でした。今後どうなるのか注意深く見守っていきましょう。

大変勉強になる一冊でした。この分野に興味のある方はぜひ読んでみることをオススメします。

追記）昨年の医学哲学学会で特別講演をした時に、フロアから「NIPT を受けて中絶する女性をなぜ批判するのか？」という質問を受けました。
批判も非難もしていません。だけど、２１トリソミーの胎児（ダウン症として生まれてくる赤ちゃん）を中絶して、立派なことだと誉める話でもないと思います。
僕が NIPT に対してどういう思いを持っているか、いずれヨミドクターで書きたいと思っています。