そして2007年 ― 2007年01月01日 21時49分18秒
新年です。2007年です。今日も午前中だけクリニックを開けました。
今日は一昨日とは異なり予想通り。お見えになった患者さんは19人だけでした。でも、それで良いじゃないですか。19人の患者さんが「開いてて良かった」と思ってくれたなら。
ただ、スタッフの負担は大きいですよね。来年度からもこの体制を続けられるかは、また1年後に検討しなければなりません。
ともあれ、今日をもって2006年の仕事が終わった気がします。
新年明けまして、お疲れさまでした!
今日は一昨日とは異なり予想通り。お見えになった患者さんは19人だけでした。でも、それで良いじゃないですか。19人の患者さんが「開いてて良かった」と思ってくれたなら。
ただ、スタッフの負担は大きいですよね。来年度からもこの体制を続けられるかは、また1年後に検討しなければなりません。
ともあれ、今日をもって2006年の仕事が終わった気がします。
新年明けまして、お疲れさまでした!
書き初め ― 2007年01月02日 20時43分51秒
今日は娘が書き初めでした。
で、僕も参加して筆をとりました。
こう見えても僕の書道の腕前は相当なんですよ。小学生の時に書道塾に通い、中学生の時は学校を代表して全国規模のコンクールに何度も出品しました。上野の美術館に飾られたんですよ。
僕の書道がうまかった理由は「模倣」する能力が高かったからだと思います。人の書いたお手本を見ると、それとそっくりな字が書けるんです。この「模倣」の能力は外科医になってからも存分に発揮できたと自分では思っています。先輩の手術を見ると、同じことができるんですね。
さて、明日は初詣かな。
で、僕も参加して筆をとりました。
こう見えても僕の書道の腕前は相当なんですよ。小学生の時に書道塾に通い、中学生の時は学校を代表して全国規模のコンクールに何度も出品しました。上野の美術館に飾られたんですよ。
僕の書道がうまかった理由は「模倣」する能力が高かったからだと思います。人の書いたお手本を見ると、それとそっくりな字が書けるんです。この「模倣」の能力は外科医になってからも存分に発揮できたと自分では思っています。先輩の手術を見ると、同じことができるんですね。
さて、明日は初詣かな。
初夢 ― 2007年01月04日 17時05分27秒
みなさん、初夢、見ましたか?
僕が昨日見た夢は、正確には初夢ではありませんが、自分にとっては初夢にしたいような内容でした。
大学病院で年長のお子さんのヒルシュスプルング病を抱えているのです。治療方針がちょっと難しくて大沼先生もちょっと迷っている感じでした。で、僕が、この症例はこういうふうに治さなくちゃいけない、とか言って、大沼先生を前立ちに僕がバリバリと手術を進めていくのです。
けっこうリアルな夢で、年長児ですから骨盤が深くて、プルスルー腸管の前壁を縫合するのがけっこう難しかった!でもそこは、僕の強い意志でどんどん手術を進めて行きました。こうして大学が抱える難しい症例も僕の力で解決です。
わっはっは。何と傲慢な夢でしょう。我ながら呆れてしまいます。
僕が昨日見た夢は、正確には初夢ではありませんが、自分にとっては初夢にしたいような内容でした。
大学病院で年長のお子さんのヒルシュスプルング病を抱えているのです。治療方針がちょっと難しくて大沼先生もちょっと迷っている感じでした。で、僕が、この症例はこういうふうに治さなくちゃいけない、とか言って、大沼先生を前立ちに僕がバリバリと手術を進めていくのです。
けっこうリアルな夢で、年長児ですから骨盤が深くて、プルスルー腸管の前壁を縫合するのがけっこう難しかった!でもそこは、僕の強い意志でどんどん手術を進めて行きました。こうして大学が抱える難しい症例も僕の力で解決です。
わっはっは。何と傲慢な夢でしょう。我ながら呆れてしまいます。
初詣 ― 2007年01月05日 16時42分48秒
今日も午前中のみの診療でした。
昨日はさすがに50人近くの患者さんがお見えになって、最後の方は1時間半待ちでした。で、今日はそれほど混み合いませんでした。特に最初の1時間くらいはのんびりと診療しました。
スタッフたちも患者さんの合間にレセプト・チェックをてきぱきとこなしていきます。
僕も少し文献などを読みたかったのですが、さすがにその余裕はありませんでした。
遅い昼食を家族と一緒にお隣のデニーズでとりました。ここのデニーズはなんでいつもこんなに混んでいるのでしょうか?本当にいつもいっぱいです。
夕方からは千葉神社に初詣に出かけました。実は家族での初詣はこれが初めてのことです。僕自身、千葉神社に行ったのは今日が最初でした。下の娘は興味津々で色々なものを見て回っていました。
さて、明日も午前のみの診療です。連休が明けた来週火曜日からが本格的な診療でしょうか。
昨日はさすがに50人近くの患者さんがお見えになって、最後の方は1時間半待ちでした。で、今日はそれほど混み合いませんでした。特に最初の1時間くらいはのんびりと診療しました。
スタッフたちも患者さんの合間にレセプト・チェックをてきぱきとこなしていきます。
僕も少し文献などを読みたかったのですが、さすがにその余裕はありませんでした。
遅い昼食を家族と一緒にお隣のデニーズでとりました。ここのデニーズはなんでいつもこんなに混んでいるのでしょうか?本当にいつもいっぱいです。
夕方からは千葉神社に初詣に出かけました。実は家族での初詣はこれが初めてのことです。僕自身、千葉神社に行ったのは今日が最初でした。下の娘は興味津々で色々なものを見て回っていました。
さて、明日も午前のみの診療です。連休が明けた来週火曜日からが本格的な診療でしょうか。
1月の嵐 ― 2007年01月06日 20時40分51秒
寒かったですよね?今日の雨。
駐車場からクリニックに入る間だけでも凍えそうになりました。
今日はほとんど患者さんはお見えにならないかと思って診察室に『Neuroblastoma』という教科書を持ち込みました。しかし、さすがにそこまで患者さんは少なくありませんでした。本を開くことは一度もなく、12時までの受付で30名ほどの患者さんを診察しました。
今日は不思議なことに時間がたつのがものすごく遅く感じられました。まるで1日診療したような気分です。何なんでしょう、一体。
また、嬉しいことも一つありました。千葉寺から患者さんがお見えになりました。理由を聞いてみると、僕のHPを見て僕のキャリアからピンと来るものがあったそうです。そうですか、そうですか。大歓迎です。ちょっと遠いですが、いつでも来て下さい。
さて、午後はレセプトです。うちのN嬢のたくましいこと。ばりばり仕事をこなしていきます。その背中姿は「安藤美姫」のようです。ええっと、アスリートのようにたくましいという意味です。はい。
おお、冷たい雨も止んで来ています。家族が待つお家に帰りましょう。
駐車場からクリニックに入る間だけでも凍えそうになりました。
今日はほとんど患者さんはお見えにならないかと思って診察室に『Neuroblastoma』という教科書を持ち込みました。しかし、さすがにそこまで患者さんは少なくありませんでした。本を開くことは一度もなく、12時までの受付で30名ほどの患者さんを診察しました。
今日は不思議なことに時間がたつのがものすごく遅く感じられました。まるで1日診療したような気分です。何なんでしょう、一体。
また、嬉しいことも一つありました。千葉寺から患者さんがお見えになりました。理由を聞いてみると、僕のHPを見て僕のキャリアからピンと来るものがあったそうです。そうですか、そうですか。大歓迎です。ちょっと遠いですが、いつでも来て下さい。
さて、午後はレセプトです。うちのN嬢のたくましいこと。ばりばり仕事をこなしていきます。その背中姿は「安藤美姫」のようです。ええっと、アスリートのようにたくましいという意味です。はい。
おお、冷たい雨も止んで来ています。家族が待つお家に帰りましょう。
アインシュタインのグリア細胞 ― 2007年01月07日 17時38分27秒
グリア細胞って知ってますか?
神経系を構成するのはニューロンとグリアですが、ニューロンが神経情報を電気的または化学的に伝達するのに対して、グリアは「間質」とか「支持」の役割を持つ言われて来ました。
しかし、グリアの量はニューロンの9倍。
アインシュタインの脳は、ニューロンの数は一般人と変わらないのですが、グリアの量は多いのだそうです。
グリアの役割は、栄養分を血管内からニューロンへ搬送したり、脳内のイオンバランスを保ったり、病原体を排除したりすることで、ニューロンをバックアップすることにあるとされて来ました。
しかし、最近の研究では、ニューロンの間を流れる情報を、ニューロンとグリアの間で、またはグリア同士で利用していることが分かってきました。
神経損傷の修復や記憶と学習にも大事な役割をグリアは果たしているのではないかと考えられつつあります。
脇役が一気に研究のスポットライトを浴びている訳ですね。
神経系を構成するのはニューロンとグリアですが、ニューロンが神経情報を電気的または化学的に伝達するのに対して、グリアは「間質」とか「支持」の役割を持つ言われて来ました。
しかし、グリアの量はニューロンの9倍。
アインシュタインの脳は、ニューロンの数は一般人と変わらないのですが、グリアの量は多いのだそうです。
グリアの役割は、栄養分を血管内からニューロンへ搬送したり、脳内のイオンバランスを保ったり、病原体を排除したりすることで、ニューロンをバックアップすることにあるとされて来ました。
しかし、最近の研究では、ニューロンの間を流れる情報を、ニューロンとグリアの間で、またはグリア同士で利用していることが分かってきました。
神経損傷の修復や記憶と学習にも大事な役割をグリアは果たしているのではないかと考えられつつあります。
脇役が一気に研究のスポットライトを浴びている訳ですね。
脳梗塞を起こす遺伝子 ― 2007年01月08日 18時49分22秒
脳梗塞を起こしやすい遺伝子を突き止めたと新聞に載っていました。
SNPの違いで発症に差があるそうです。SNPとは遺伝子の個性です。個性の違いが病気のリスクの違いに結びつくのだそうです。
今後、数年間、いや10数年間はこのSNPと病気の関係がサイエンスの中心課題となって行くでしょう。
しかし。
今回のこの報告は本当なんでしょうか?脳梗塞は生活習慣病です。これがSNPによって左右されるとは僕には信じられません。症例数を増やして解析すると、関係無かった、、、なんてことにはならないのでしょうか?
そもそもSNPとは遺伝情報から考えると意味の無いものが多いのです。あと数十年たってすべてが否定されなければ良いのですが。
あ、ちなみにSNP研究は生物学ではありません。これは工業です。もちろん、サイエンスですが。
SNPの違いで発症に差があるそうです。SNPとは遺伝子の個性です。個性の違いが病気のリスクの違いに結びつくのだそうです。
今後、数年間、いや10数年間はこのSNPと病気の関係がサイエンスの中心課題となって行くでしょう。
しかし。
今回のこの報告は本当なんでしょうか?脳梗塞は生活習慣病です。これがSNPによって左右されるとは僕には信じられません。症例数を増やして解析すると、関係無かった、、、なんてことにはならないのでしょうか?
そもそもSNPとは遺伝情報から考えると意味の無いものが多いのです。あと数十年たってすべてが否定されなければ良いのですが。
あ、ちなみにSNP研究は生物学ではありません。これは工業です。もちろん、サイエンスですが。
新聞記者は視点をしっかりと! ― 2007年01月09日 19時45分41秒
今朝の朝日新聞を見ると、神奈川県立小児医療センターのNICU(新生児科)の連載ルポが開始されていました。
第一回目の今日は、臍帯ヘルニアの緊急手術の様子が書かれていました。
幼い生命に懸命に取り組む医師たちの活躍を描くこういったルポは、小児医療を世間の人たちに理解してもらう上で、大変に良い企画でしょう。
しかし、、、この記事にはNICUの医師は大きく写真と名前が出て来ますが、小児外科医は、何と匿名の「外科医」の一語で表現されています。これは無いんじゃないですか?
神奈川県立小児医療センターでは、小児外科は『外科』と呼ばれています。だってそれは、小児病院だからです。『小児』という言葉を省略しているのですね。しかし、正確に表現すれば、彼らは『小児外科医』なんです。日本で2,800人しかいない『選ばれし外科医』なんです。
それを単に外科医って。。。小児外科医のプライドを顧みない表現と言わざるをえません。
おまけにあの記事では、臍帯ヘルニアのお腹の閉じ方を、膀胱内圧のモニターを見ている新生児科医にお伺いをたてて、閉じているみたいじゃないですか?
そんな馬鹿なことがある訳ありません。決めるのは小児外科医です。
はっきり言っておけば、臍帯ヘルニアというのは小児外科医の病気、そのものです。千葉大病院には新生児科医はいません。しかし、全部、小児外科医だけの力で治しています。新生児科医が力を発揮するのは、超未熟児などの管理においてです。
では、なぜ、連載第一回目が臍帯ヘルニアだったのでしょうか?
それは緊急性があって記事に迫力があるからでしょう。でもそれは、小児外科医の治療そのものの迫力なんです。
それを『外科医』の一言で表現するとは、、、。
一般の方々が読んだら、『小児外科医』とは何かということがまったく分からないと思います。
新聞記者にはしっかりした視点を持って欲しい。この記者は完全に勉強不足です。
第一回目の今日は、臍帯ヘルニアの緊急手術の様子が書かれていました。
幼い生命に懸命に取り組む医師たちの活躍を描くこういったルポは、小児医療を世間の人たちに理解してもらう上で、大変に良い企画でしょう。
しかし、、、この記事にはNICUの医師は大きく写真と名前が出て来ますが、小児外科医は、何と匿名の「外科医」の一語で表現されています。これは無いんじゃないですか?
神奈川県立小児医療センターでは、小児外科は『外科』と呼ばれています。だってそれは、小児病院だからです。『小児』という言葉を省略しているのですね。しかし、正確に表現すれば、彼らは『小児外科医』なんです。日本で2,800人しかいない『選ばれし外科医』なんです。
それを単に外科医って。。。小児外科医のプライドを顧みない表現と言わざるをえません。
おまけにあの記事では、臍帯ヘルニアのお腹の閉じ方を、膀胱内圧のモニターを見ている新生児科医にお伺いをたてて、閉じているみたいじゃないですか?
そんな馬鹿なことがある訳ありません。決めるのは小児外科医です。
はっきり言っておけば、臍帯ヘルニアというのは小児外科医の病気、そのものです。千葉大病院には新生児科医はいません。しかし、全部、小児外科医だけの力で治しています。新生児科医が力を発揮するのは、超未熟児などの管理においてです。
では、なぜ、連載第一回目が臍帯ヘルニアだったのでしょうか?
それは緊急性があって記事に迫力があるからでしょう。でもそれは、小児外科医の治療そのものの迫力なんです。
それを『外科医』の一言で表現するとは、、、。
一般の方々が読んだら、『小児外科医』とは何かということがまったく分からないと思います。
新聞記者にはしっかりした視点を持って欲しい。この記者は完全に勉強不足です。
冬休みがあけて ― 2007年01月10日 20時04分28秒
冬休みがあけると、患者さんが減ると聞いていましたが、その通りになりました。やはり集団生活から離れるので風邪などがよくなるのでしょう。
嘔吐下痢症もすっかりピークを越えました。
RS感染症は最近、2人ほど。
インフルエンザはまだお目にかかっていません。
そんな訳で今日の患者さんは16人。夏休みのようです。今日はのんびりと診療しました。
午後からは自分の時間です。教科書を読み、PubMedで検索し、英語論文を読んで、文章を書いて、、、。あっと言う間に暗くなっています。
さて、今日はジャズではなくてロックを聴きましょう。中学〜高校の頃はバリバリのロック小僧だったのです。今日はDeep Purpleで行きましょう!
Burrrrn!!
嘔吐下痢症もすっかりピークを越えました。
RS感染症は最近、2人ほど。
インフルエンザはまだお目にかかっていません。
そんな訳で今日の患者さんは16人。夏休みのようです。今日はのんびりと診療しました。
午後からは自分の時間です。教科書を読み、PubMedで検索し、英語論文を読んで、文章を書いて、、、。あっと言う間に暗くなっています。
さて、今日はジャズではなくてロックを聴きましょう。中学〜高校の頃はバリバリのロック小僧だったのです。今日はDeep Purpleで行きましょう!
Burrrrn!!
登場!iPhone ― 2007年01月11日 19時44分55秒
ついに出ました。iPodの携帯電話。iPhoneと言うんだそうです。
http://www.apple.com/
これはちょっと魅力的です。アップルはこの機種によって『携帯電話』を再定義すると豪語しています。
うーん、素晴らしい。夢があります。
アップルはもはや従来の理解の範疇のコンピューター会社ではありませんね。
ウインドウズと比べること自体が馬鹿馬鹿しいです。と言うか、比べてはいけない。種類が違います。
2008年くらいには日本でも導入される可能性があるようです。
孫社長も「0円携帯」なんて、何の夢も無い金儲けだけを考えていないで、iPhoneを日本で使えるようにして下さい。
http://www.apple.com/
これはちょっと魅力的です。アップルはこの機種によって『携帯電話』を再定義すると豪語しています。
うーん、素晴らしい。夢があります。
アップルはもはや従来の理解の範疇のコンピューター会社ではありませんね。
ウインドウズと比べること自体が馬鹿馬鹿しいです。と言うか、比べてはいけない。種類が違います。
2008年くらいには日本でも導入される可能性があるようです。
孫社長も「0円携帯」なんて、何の夢も無い金儲けだけを考えていないで、iPhoneを日本で使えるようにして下さい。
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